河南省荣康医院_妙手仁心：一例脑瘤合并复杂精神障碍及重症甲沟炎患者的跨学科救治纪实

首页

医院概况

医院简介
医院荣誉
医院文化
联系我们

省厅动态

省厅要闻
政策文件
政策解读

党建工作

党建动态
文明创建
党史教育

医疗服务

荣军优抚

医护园地

健康科普

互动交流

院长信箱

　当前位置:首页>医护园地

妙手仁心：一例脑瘤合并复杂精神障碍及重症甲沟炎患者的跨学科救治纪实

发布时间：2025-04-03 文章来源：赵扶海点击量:

医学心语：小夏的故事告诉我们，最难治的从来不是疾病本身，而是面对复杂病例时的那份畏难之心。真正的大医之道，在于既能以科学之光照亮病理迷雾，又能用人文之热度化心灵坚冰。当技术遇见温度，“不治之症”便有了新的注解。
病例概要：这是一位20岁的年轻生命与命运抗争的故事。小夏，一位脑瘤放化疗后的青年患者，在2025年的春天却深陷认知迷雾：耳边挥之不去的议论声，篝火旁闪烁的黑影，对至亲莫名的戒备，唯一信任的竟是素不相识的警察。更令人揪心的是，当他的精神世界支离破碎之时，身体也亮起红灯——双足严重化脓感染剥夺了他最后的行动自由。

在辗转求医的困境中，我院医疗团队以超乎寻常的勇气与智慧接纳了这个“烫手山芋”。患者遇到了我院普通精神科陈平勋副主任医师、姬克朋主治医师及急诊科赵扶海副主任医师。经过他们的专业评估和高效治疗方案的执行，患者的精神症状得到了有效控制，复杂的化脓性甲沟炎也在接受我院门急诊“化脓性甲沟炎改良手术”后恢复良好。术后3天，患者双足已恢复90%的正常功能，这个被多重病魔缠身的年轻人，从不能行走到重展笑颜，完成了一次生命的华丽转身。这不仅是一次医疗技术的胜利，更是一曲医者仁心的赞歌。

破局：接诊困境与责任担当

当医者遇见医学禁忌，当平车推入诊室那一刻，眼前的画面刺痛着每位医护的心。溃烂的双足、惊恐的眼神，还有那具20岁的年轻躯体里住着的破碎灵魂。“这不仅是感染，也不单是精神症状，而是一个年轻人的生命系统正在崩溃。”陈平勋主任的这句话，道破了治疗的核心矛盾。
面对白细胞危急值、脓毒症预警和精神症状急性发作这三重“医学禁忌”，治疗团队却看见了三个必须攻克的堡垒：
1.感染控制优先：采用降阶梯抗感染策略。
2.精神症状干预：团队优选高效成熟方案，迅速控制患者精神症状。
3.手术方案创新：针对患者躁动风险，设计“化脓性甲沟炎改良手术”，通过脓肿穿刺减压、甲床部分切除联合灌洗，将手术时间压缩至20分钟，避免全身麻醉。
“合规的退缩永远造就不了医学进步。”赵扶海医师的话掷地有声。

仁心：在荆棘中架设医患信任之桥

（一）以耐心解码“被害妄想”。患者初期将医护人员视为“谋杀同伙”，甚至具有强烈的攻击性。姬克朋主治医师创新采用“三步沟通法”：
以患者为中心，尊重和理解患者；使用简单明了的语言倾听患者的想法；建立信任关系、避免直接冲突。
（二）细节中的生命敬畏。治疗团队将人文关怀融入每个技术环节
1. 建立动态化信任关系：我院普通精神科治疗护理团队采用渐进式沟通策略，例如在患者出现被害妄想时，通过实物检测、感官替代等方式建立可验证的安全信号，避免直接否定患者的认知体系。
2. 个性化治疗体系构建：运用多维评估系统、环境感知干预，帮助患者树立信心。
3. 全周期社会支持：包含家庭治疗模块、过渡性康复治疗等，体现团队的人文关怀。

匠心：多学科协作的精准艺术

这不仅是技术的胜利，更是跨学科思维的完美呈现。
（一）改良手术的技术突破。针对传统甲沟炎手术的局限性，赵扶海副主任医师根据患者自身特点，制定个体化治疗方案，设计“化脓性甲沟炎改良手术”。该手术避免大创面损伤，精准识别存活甲床组织，保留率达65%。同时，采用改良性换药技术，防范患者术后创面粘连。
（二）精神-躯体治疗的动态平衡。陈平勋副主任医师建立“精神症状-感染指标-免疫功能”三联监测仪表盘，完善治疗方案，最大程度减少药物对白细胞的抑制。

新生：从功能康复到社会回归

术后第3日，患者已能独立行走，但我院医疗团队并未止步于生物学治愈。我们将继续跟踪患者治疗情况，实时调整治疗方案，通过功能康复、心理重建及社会衔接，最终帮助患者回归家庭及社会。
医学的温度在敬畏中生长！当我们把患者看作“难题”时，救治就已成负担；唯有视其为“需要帮助的人”，技术才能真正绽放光芒。这或许正是医学的真谛——在理性与温情的交织中，让每一个“不可能”成为重生的起点。
小夏的故事，是医学进步的缩影，更是医者仁心的生动写照。愿每一个生命都能在医学的守护下，重新绽放光芒。

上班时间服务电话　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
投诉咨询：0379-63789089 　　　　　优抚政策咨询：0379-63769958 　　　　　
门诊服务平台：0379-63769888 　　　医疗业务咨询：0379-63769986
其他时间服务电话　18203793068 　　

[ 院长信箱 ]

备案号:豫ICP备16017761号-1