河南省荣康医院_梦中与人打斗，伤了现实中的妻子

前一段，乔兴菊回老家探亲，到家后不久，门外就传来了急促的拍门声，她打开门一看，见同村的张婶站在门外，脸上有明显的瘀青。
“张婶，发生什么事了？”乔兴菊赶忙问。张婶眼圈一红，掉下泪来，她哽咽着说:“兴菊啊，你快帮帮你张叔吧，他最近着了魔，晚上睡觉老是做噩梦，还动手打人。你看，我脸上的伤就是他打的，再这样下去，我俩都受不了了。”
乔兴菊心里咯噔一下，在她的印象里，张叔一向性格温和，待人友善，怎么会突然发生这样的事情呢？进屋后，张婶详细讲了张叔的病情。原来，最近一段时间，张叔每天晚上都会做梦，而且全是噩梦，不是被野兽追赶，就是和人打斗，有时正做梦的张叔会喊叫着从床上跌下来，更为严重的是，梦中的张叔会拳打脚踢，张婶脸上的伤就是这样来的。这让张叔和张婶备受煎熬，张叔更是痛苦不已，他不明白，为何自己梦中会变得那么暴力，以至于伤了自己的亲人。

二、RBD是啥？咱得了解它

听了张婶的诉说，有着丰富睡眠医学经验的乔兴菊立刻意识到:张叔可能得了快速眼动睡眠行为障碍（RBD）。
“张婶，张叔可能患了一种睡眠疾病，不过这病没啥可怕的。”乔兴菊说，“今天咱就去医院，给张叔检查，如果确诊了，系统治疗一段时间，您二老就能安心睡觉了。”
乔兴菊介绍，睡眠并不是简单的休息，而是有规律地在深浅睡眠之间切换。这种切换可以通过观察脑电、肌电和眼球运动来区分，主要分为非快眼动（NREM）和快眼动（REM）睡眠两种。
在REM 睡眠阶段，大脑特别活跃，就像清醒时一样，这时做的梦更真实，但我们的身体完全放松，不能动弹，这就是为什么梦里跑步或摔倒的动作在现实中不会发生。
但有些人，比如REM睡眠行为障碍(RBD)患者，他们在REM睡眠时肌肉没有完全放松，这会导致他们不自觉地做出与梦境相关的动作，比如挥舞手臂、踢腿，甚至从床上滚落。有时，他们还会因为梦境中的恐惧而大声尖叫或攻击身边的人。

三、哪些人容易被这种病盯上

乔兴菊介绍，RBD最多见于中老年人，尤其是50岁以上人群，男性患者是女性的4倍左右。约有60%的患者病因不明，而40%的患者则与神经系统疾病有关。
对于已经确诊的RBD患者，乔兴菊建议要积极配合医生的治疗方案，包括药物治疗、心理干预和生活方式调整等。同时，患者和家属也应增强安全意识，采取必要的保护措施，如设置床栏、铺上床垫等，以减少患者在梦中可能造成的伤害。
“快速眼动睡眠对于脑神经的修复和生长非常重要，快速眼动睡眠行为障碍(RBD)往往是严重疾病的预警症状之一，而且该病本身也具有一定的危害性。”乔兴菊说，因此，每个人要像关注身体健康一样，关注自己的睡眠健康，一旦发现异常症状，要及时到医院寻求专业医生的帮助。
经过一段时间的系统治疗，加上调整生活方式后，张叔梦中伤人的事儿再也没有发生，而且睡眠质量有了明显改善。

乔兴菊，副主任医师，河南省荣康医院睡眠医学科主任，硕士研究生，中级心理治疗师，河南省医师协会精神科医师分会青年委员，河南省中西医结合学会睡眠医学分会委员；毕业于汕头大学精神病与精神卫生学专业，曾在北京大学第六医院及广东省精神卫生研究所睡眠医学科进修学习。长期从事精神科临床工作，对精神分裂症、情感障碍、躯体疾病所致精神障碍等疾病的诊断及治疗具有丰富临床经验，擅长诊治睡眠障碍、心身疾病、各种神经症（焦虑、抑郁、强迫、恐惧等）、情感障碍、儿童青少年心理行为障碍等疾病。坐诊时间:周三上午周五下午(门诊楼212诊室)，电话:0379-63769962

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