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肺部磨玻璃结节增大,严重吗?

发布时间:2025-09-30    文章来源:医学影像科 车虹    点击量:
      肺部磨玻璃结节在随访过程中,经常会遇到这样一些困惑,例如:我的结节发现时才6毫米,1月后复查就已经8毫米了,这个要不要手术,我的结节怎么长的那么快?磨玻璃结节不都是惰性结节吗?为什么别人的长的那么慢,我的长得那么快?是不是要手术切掉?我们简单介绍一下肺部磨玻璃结节近期内突然增大的原因:
      一、测量误差
      1.同一位医生的测量误差
       磨玻璃结节,在临床工作中直径的测量一般都是手工测量,单纯手工测量本身就存在测量误差,同一个人,同一个结节,不同时间让他去测量,就会产生差异,这就是最基本的测量误差。
      2.不同医生的测量误差
       一个结节往往有多个层面,不规则的形状会导致测量的角度也不同,不同层面或者不同角度去测量,也会存在一定差异,1-2毫米的测量差异都是可预见的。
      3.不同医院,不同条件下做的CT检测,存在差异
       不同参数的CT,结果有差异。层厚的CT会出现肺部结节偏小,而薄层CT,有可能就会测出来的结节更大,有时差异甚至能达到2-4mm。
      二、不同测量条件下的差异
       做肺部CT,一般是嘱咐患者深吸气,屏住气,然后做CT扫描,但每次由于配合的原因,每次做CT实际上肺内充气的程度不同,这也导致肺部结节的位置与大小存在细微差异。也有可能由于做CT时没有屏住气,导致形成大量伪影,而影响图片观察效果。
      三、肺部磨玻璃结节真正长大
       这种情况发生率不高,很多短期内快速增大的结节,反而更高概率是炎症性病变,真正是肿瘤性病变的磨玻璃结节,一般不会短期内内快速增大。
       当然,我们举例针对的是邻近手术切除边界的肿瘤,平时遇到的误差导致的原因,遇到具体情况还需到专科进一步检查诊治。不可盲目对比。

 

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